Các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã vượt qua nhiều thách thức để mổ lấy thai thành công cho sản phụ nặng 178kg, mắc tiền sản giật và tiểu đường thai kỳ.
- Nguy cơ bệnh Chikungunya: Ai dễ mắc và cách phòng tránh hiệu quả
- Phó bí thư xã uống rượu, lái ô tô lùi vào đám đông: 1 người chết, 10 người bị thương
- Bắt giữ cần sa lớn ở Hà Tĩnh
Trường hợp hiếm gặp với nhiều nguy cơ
Ngày 15/7, Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho biết vừa thực hiện thành công ca mổ lấy thai cho sản phụ N.T.D. (28 tuổi, Phú Thọ) nặng tới 178kg. Bệnh nhân được chuyển từ Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc trong tình trạng thai 37 tuần, béo phì mức độ nặng, tiền sản giật và đái tháo đường thai kỳ.
Trước khi mang thai, chị D. đã nặng khoảng 140kg. Trong thai kỳ, do rối loạn chuyển hóa, chị tăng thêm 38kg, khiến việc sinh thường không thể thực hiện và sinh mổ cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro.
Thách thức trong gây mê và phẫu thuật
Theo ThS.BSCKII Bạch Minh Thu – Phụ trách khoa Phẫu thuật Gây mê Hồi sức, việc gây tê màng cứng cho bệnh nhân gặp khó khăn do lớp mỡ dày che khuất mốc giải phẫu, khoảng cách từ da tới khoang dưới nhện hơn 11cm, vượt chiều dài tối đa của kim gây tê.
Ê-kíp buộc phải chuyển sang phương án gây mê nội khí quản, dù điều này có nguy cơ không thông khí được khi sản phụ đã mất khả năng tự thở. Với cân nặng quá lớn, khả năng dự trữ oxy của bệnh nhân rất thấp, nguy cơ tụt oxy máu nhanh và nghiêm trọng.
Ca mổ kéo dài gần một giờ
BSCKII Đặng Quang Hùng – Phó Trưởng khoa Sản bệnh lý, người trực tiếp thực hiện ca mổ – cho biết, thành bụng dày và khối mỡ lớn gây khó khăn cho việc tiếp cận tử cung và lấy thai. Bên cạnh đó, bệnh nhân tăng huyết áp và tiểu đường làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng tim phổi.
Sau gần một giờ, bé trai nặng 3,4kg đã chào đời an toàn. Mẹ ổn định huyết động nhưng vẫn phải theo dõi sát sao tại phòng hậu phẫu do nguy cơ xẹp phổi và giảm thông khí sau rút ống nội khí quản.
Khuyến cáo từ chuyên gia
Các bác sĩ khuyến nghị, phụ nữ béo phì hoặc có rối loạn chuyển hóa nên khám và tư vấn trước khi mang thai để kiểm soát cân nặng, huyết áp, đường huyết, đồng thời tuân thủ chế độ dinh dưỡng – vận động hợp lý.
Trong thai kỳ, cần khám định kỳ đúng lịch và báo ngay cho bác sĩ khi có dấu hiệu bất thường như phù, tăng cân nhanh, đau đầu, rối loạn thị giác hay huyết áp cao để kịp thời xử trí.
Theo Báo Dân trí